2025-04-25 17:13:24
在医学领域,肝胆胰外科手术因涉及人体重要器官,常被称为“普外科手术的珠峰”。面对复杂肿瘤患者,如何实现根治性治疗与生存质量的双重保障,始终是医疗团队追求的目标。近日,酉阳县人民医院肝胆外科团队成功为一名历经“胰十二指肠切除术+降结肠肿瘤切除术+结肠造瘘术”后四年无瘤生存的患者实施肠回纳术+造口旁疝无张力修补术,标志着我院在肿瘤综合治疗与功能重建领域迈上新台阶。
患者故事:从绝境求生到重获新生
四年前,患者因罹患结肠恶性肿瘤合并胰腺肿瘤就诊于我院。面对肿瘤侵袭范围广、手术风险极高的挑战,肝胆外科团队迎难而上,以精准的术前评估和多学科协作(MDT)模式制定了胰十二指肠切除术+降结肠肿瘤切除+预防性造瘘术个体化方案。术后患者积极配合规律化疗与严密随访,四年间未发现肿瘤复发转移,创造了生命奇迹。
然而,长期造瘘带来的生活不便与造口旁疝的困扰,让患者对回归正常生活充满渴望。我院肝胆外科团队秉持“治疗疾病,更治愈身心”的理念,在充分评估后,为其成功实施肠回纳术+造口旁疝无张力修补术。术后患者恢复顺利,消化道功能重建完成,最终摆脱造瘘袋束缚,真正实现了从“生存”到“生活”的跨越。
理念践行:以患者为中心的全周期医疗
1. 多学科协作(MDT)贯穿全程
从初次手术到功能重建,肝胆外科、影像科、麻醉科等多学科专家全程参与,动态优化治疗方案,确保治疗精准性与安全性。
2. 生存质量导向的个体化决策
团队始终将患者需求置于首位:四年前为保全生命选择造瘘,四年后为提升生活质量果断回纳。术后同步开展肠道功能康复训练与心理疏导,帮助患者重拾生活信心。
3. 长期随访铸就生命防线
通过建立电子化随访系统,团队连续四年动态监测肿瘤标志物与影像学变化,及时调整康复策略,真正实现“一次手术,终身守护”。
医者情怀,永不止步
此例患者的成功救治,是我院践行“人民至上、生命至上”理念的生动写照。从根治性手术到功能重建,从延续生命到提升尊严,技术的每一次突破,都凝聚着对患者需求的深切回应。未来,我们将继续以技术创新为引擎,以人文关怀为底色,为更多患者点燃希望之光!
科室简介
普通外科一(肝胆、血管、烧伤、创面修复外科)是一个既有悠久历史传统又有青春活力的科室,在老一辈外科先驱的带领下形成了“厚德、仁爱、精医、笃行”的优良传统,又在中青年一代专家的带领下,始终站在现代普通外科发展的前沿。系重庆市临床重点专科、重庆市肝胆外科专科联盟理事单位、腹膜前间隙疝修补技术培训中心、重庆市创面修复及再生医疗联盟理事单位。科室拥有德国STORZ 3D腹腔镜系统、德国STORZ腹腔镜系统、奥林巴斯胆道镜、潘太克斯十二指肠镜、射频消融系统、强生超声刀、肝脏包块细针及粗针术前穿刺系统等设备。目前科室开放床位51张。现有医护人员21名,其中主任医师1名,副主任医师1名,主治医师4名,住院医师2名,其中硕士研究生1名;副主任护师1名,主管护师4名,护师5名,护士3名。同时承担临床教学及规培生培养工作。
开展业务范围:
1.肝胆疾病:我科在全县率先开展了腹腔镜胆囊切除术、(腹腔镜)胆囊肿瘤根治术、(腹腔镜)肝门部胆管肿瘤切除术、(腹腔镜)胆肠吻合术、经皮肝胆管穿刺引流术(PTCD)、(腹腔镜)胆总管探查+钬激光碎石取石+T管引流术、(腹腔镜)胆总管囊肿切除术、(腹腔镜)选择性肝叶切除术,(腹腔镜)半肝切除术、(腹腔镜)肝囊肿开窗引流术、(腹腔镜)肝脓肿引流术、(腹腔镜)肝癌切除术、ERCP(内镜下胰胆管造影)、创伤性肝损伤的处理等术式,主要治疗肝胆管、胆囊结石、胆囊炎、肝胆肿瘤方面疾病。
2.胰腺疾病:我科在全县率先开展了(腹腔镜)胰十二指肠切除术(LPD)、开腹胰十二指肠切除术、(腹腔镜)胰腺假性囊肿内引流术、(腹腔镜)胰体尾肿瘤切除术、坏死性胰腺炎超声引导下穿刺引流术等,主要治疗胰腺肿瘤、胰腺损伤、胰腺囊肿、胰腺炎等。
3.腹壁疝方面:熟练开展(腹腔镜)疝囊高位结扎术、传统疝修补术、疝腹膜前无张力修补术、腹腔腹股沟疝修补术(TEP/TAPP)、(腹腔镜)腰疝修补术、(腹腔镜)切口疝修补术、(腹腔镜)闭孔疝修补术、(腹腔镜)食管裂孔疝修补术等方式;主要治疗各类腹壁疝、切口疝等。
4.血管、介入方面:熟练开展大隐静脉高位结扎+剥脱术、静脉曲张泡沫硬化剂治疗、下腔静脉滤器置入及取出、动脉闭塞球囊扩张+支架置入、深静脉血栓吸栓+置管溶栓+髂静脉狭窄支架置入术、腹主动脉瘤及腹主动脉夹层的腔内修复术等外周血管的介入治疗;肝脏肿瘤的介入栓塞+置管持续灌注化疗、肝癌破裂出血介入下栓塞止血等术式,主要治疗静脉曲张、静脉血栓、脉管炎、肝脏肿瘤、动脉硬化闭塞、动脉瘤、动脉夹层、血管瘤等方面疾病。
5.脾脏方面:熟练开展脾脏切除术、脾脏修补术、腹腔镜巨脾切除术、(腹腔镜)贲门周围血管断流术等,主要治疗脾功能亢进、脾脏肿瘤及占位、外伤性脾破裂、肝硬化后门静脉高压疾病。
6.烧伤及创面修复:能救治各种类型及各种程度的烧烫伤、治疗各种慢性创面(慢性感染创面、糖尿病足、外伤后创口不愈合、慢性溃疡、褥疮等)
7.其他方面:熟练开展各类急腹症(胃肠穿孔、肠梗阻、阑尾炎等普外科常见急腹症)、各种创伤、蛇咬伤、蜂蛰伤、腋臭等疾病治疗。