近日，酉阳县人民医院胃肠甲乳外科凭借精湛的医疗技术，成功为患者实施腔镜下甲状旁腺腺瘤切除术，标志着科室在腔镜甲状旁腺微创治疗领域取得新突破。

患者张女士（化名）因持续10余天反酸、嗳气、食欲缺乏，以胃食管反流病入住该院消化内科。入院后，彩超检查发现左侧甲状旁腺区域存在低回声，疑似甲状旁腺腺瘤；甲状旁腺激素（电化学发光法，PTH）检测值高达21.36pmol/L（正常参考值为1.3 - 6.9pmol/L），血钙值2.64mmol/L（正常参考值2.11 - 2.52mmol/L），血磷值0.67mmol/L（正常参考值0.85 - 1.51mmol/L），后续CT检查也提示甲状腺左叶内后方近气管沟处占位，高度怀疑为甲状旁腺病变。基于此，患者以“左下甲状旁腺腺瘤、甲状旁腺功能亢进”转入胃肠甲乳外科接受进一步治疗。

术前资料：

胃肠甲乳外科医疗团队立即组织多学科术前讨论，结合丰富的临床经验与精准的诊断结果，反复论证并制定了周密的手术方案，最终决定为患者实施腔镜下左下甲状旁腺腺瘤切除术。手术过程中，团队操作娴熟，精准切除病变组织，术中即刻复查甲状旁腺激素，数值已降至9.78pmol/L（参考值1.6 - 6.9pmol/L），手术效果立竿见影。

术中情况：

术后第1天，甲状旁腺激素及血钙血磷恢复正常。

术后患者颈部观：

术后，患者恢复情况良好，未出现声音嘶哑、饮水呛咳、手脚麻木等并发症，颈前皮肤也无瘀斑瘀点。术后第1天，甲状旁腺激素及血钙、血磷水平均恢复至正常范围；术后第3天，顺利拔除引流管后出院。此次手术不仅成功切除了甲状旁腺腺瘤，有效治疗了甲状旁腺功能亢进，患者对科室的专业水平与贴心服务更是赞不绝口。

据了解，甲状旁腺腺瘤是甲状旁腺常见的良性肿瘤，也是引发甲状旁腺功能亢进的主要病因。甲状旁腺功能亢进会致使甲状旁腺素（PTH）异常分泌增多，引发高血钙、低血磷等生化改变，进而累及骨骼、泌尿、消化等多个重要系统，严重影响患者健康，因此及时治疗至关重要。目前，手术切除是治疗该疾病最有效的方法，而腔镜下甲状旁腺腺瘤切除术不仅创伤小、恢复快，更为注重颈部美观的患者提供了理想选择。

此次手术的成功开展，是胃肠甲乳外科在成熟腔镜甲状腺手术技术基础上，进一步拓展腔镜手术适应症的重要成果。该手术既实现了理想的治疗效果，又满足了患者对颈部美观的需求，为广大爱美患者带来了新的希望。

 酉阳县人民医院胃肠甲乳外科在重医附一院、附二院甲乳外科的大力支持下，成为区县医院中很早开展腔镜甲状腺手术的科室。目前，科室已熟练开展甲状腺结节穿刺、经口/经腋窝/经全乳入路腔镜下甲状腺癌根治术、腔镜下甲状腺癌颈部侧方淋巴结清扫术、腔镜下甲状旁腺手术、甲状腺良性结节射频消融等一系列高难度手术，能够全方位满足县域内甲状腺、甲状旁腺疾病患者的诊疗需求。

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